令和元年全カレ 参加申込参加申込書
参加区分
参加人数:団体
参加人数:個人
大学名
責任者 【学生連絡先】
ふりがな
氏名
住所
電話番号
メールアドレス
【顧問連絡先】
補助役員
補助役員(1人目)
フリガナ
年齢
補助役員(2人目)
補助役員(3人目)
補助役員(4人目)
続いて、帯同審判員のご入力をお願い致します。
帯同審判員
1人目
性別
現住所
認定種別
出身大学
携帯電話
依頼状
宛名:
無
備考
2人目
3人目
宛名
チーム参加
チーム参加合計: 円
個人参加
個人参加費用合計: 円
保険料
保険料合計: 円
帯同審判員依頼費 (保険料600円込)
帯同審判員依頼費合計: 円
補助役員依頼費 (保険料600円込)
補助役員依頼費合計: 円
合計金額: 円